Arthrosis: unsang lahi nga sakit ug kung giunsa pagtratar?

Sakit: arthrosis sa mga lutahan

Kinsa sa mga organo ang naapektuhan: mga lutahan (kasagaran ang mga lutahan sa mga sampot)

Mga Hinungdan: lokal (piho nga may kalabutan sa hiniusa), systemic (usa ka sangputanan sa mga pagkadili maayo sa lawas), panggawas (ingon usa ka sangputanan sa operasyon o kadaut

Mga simtomas: sakit sa kasakit, crunching sa hiniusa nga sa diha nga paglihok, sakit, hubag, hilanat, ningdaot paglihok

Mga komplikasyon: pagkaguba sa hiniusa, hernia sa mga intervertebral disc, ang pagpalambo sa arthrosis sa ubang mga lutahan

Doktor: rheumatologist

Pagtambal: tambal, lokal, physiotherapy, pagmasahe, gymnastics, pagdiyeta, pagtambal sa operasyon (arthroplasty, prosthetics)

Paglikay: pagkunhod sa pisikal nga kalihokan, pagpugong sa kahimsog

Unsa kini

Ang Arthrosis usa ka laygay nga sakit nga naguba sa mga lutahan, nga gipahayag sa ilang pagkaguba. Sa kini nga kaso, ang tanan nga mga istruktura sa articulation sa hiniusa nga nadaot - cartilaginous, bukog, nagdugtong nga tisyu (ligament ug articular bag). Ang sakit kaylap: gikan sa 6-7 hangtod 10-15% sa populasyon sa lainlaing mga nasud ang nag-antos niini. Sa ingon, sa Estados Unidos, 32. 5 milyon nga mga hamtong ang nag-antos sa arthrosis. Kasagaran, kini nga porsyento nag-upod sa mga tawo nga kapin sa 45 ka tuig ang edad, apan ang mga pasyente mas bata usab.

Mga hinungdan sa arthrosis

Adunay daghang mga hinungdan alang sa kini nga sakit, ang tanan kanila mahimong maminusan sa daghang mga grupo.

Lokal

Ang problema adunay kalabotan sa apektadong hiniusa nga kaugalingon. Kini mga huyang nga kaunuran, dysplasia o dili normal nga paglihok (hypermobility) sa hiniusa, ang patolohiya sa pag-uswag niini.

Sistema o sulud

Kung ang pagkaguba sa cartilage usa ka sangputanan sa uban pang mga pagkadili maayo nga nahimo sa lawas. Pananglitan, ang dili timbang nga mga hormone sa sekso mahimong mosangput sa arthrosis. Sa mga babaye, ang kakulang sa estrogen mosangpot sa osteoporosis - usa ka pagminus sa kadaghan sa bukog ug pagkaguba niini. Sa kini nga kaso, ang mga bukog nga nawong sa mga lutahan nag-antos usab. Naapektuhan usab kini sa uban pang mga sakit nga metabolic: diabetes mellitus, dyslipidemia (dili timbang sa taliwala sa "dili maayo" ug "maayo" nga kolesterol sa dugo). Ang kalagmitan sa kini nga sakit mahimong mapanunod. Ang impeksyon sa bakterya o viral mahimong hinungdan sa arthrosis. Ang sobra nga gibug-aton sa lawas nga adunay sobra nga katambok mahimo usab nga makapukaw sa arthrosis.

Mga butang sa gawas

Ang trauma o hiniusa nga operasyon mahimong hinungdan sa arthrosis. Ang Arthrosis sa mga lutahan sa tiil mahimong makuha kung magsul-ob ka og sobra ka higpit ug dili komportable nga sapatos, ug ang mga tuhod sa tuhod ug bat-ang magsugod sa pagkahugno sa mga kinahanglan nga maglakaw ug magbarug nga daghan, magtaas nga mga gibug-aton (mga atleta, loader).

Kinsa ang nameligro?

Ang osteoarthritis mahitabo labi na sa tigulang ug tigulang nga edad. Labing delikado sa sakit:

• Ang mga tawo nga nag-antus sa usa ka hiniusa nga kadaot o nanguna sa usa ka estilo sa kinabuhi nga adunay kalabutan sa dugang nga stress sa mga lutahan;
• Mga tigulang nga tawo (ang peligro sa pagpalambo sa arthrosis nagdugang sa edad);
• Ang mga babaye nga kapin sa 50 ka tuig ang edad (ang peligro nga maugmad ang arthrosis sa mga babaye nga tigulang mas taas kaysa sa mga lalaki);
• Ang sobra nga gibug-aton nga mga tawo (ang sobra nga gibug-aton mahimong hinungdan sa pag-uswag sa arthrosis sa mga lutahan sa bat-ang ug tuhod);
• Ang mga tawo nga adunay kaagi sa pamilya sa arthrosis.

Sa aberids, sa lainlaing mga nasud, ang arthrosis mahitabo sa 11-13% nga mga residente. Ang rate mosaka samtang ang pagdahum sa kinabuhi nagdugang ug ang proporsyon sa mga tawo nga tambok nga pagtaas.

Mga porma ug yugto sa sakit

Ang sakit giklasipikar sumala sa daghang mga sukdanan. Gitawag ang Arthrosis nga panguna o idiopathic kung, sa una nga pagtan-aw, kini molambo nga wala’y klaro nga hinungdan. Kasagaran, kini nga klase nga arthrosis mahitabo sa mga tawo nga kapin sa 40-45 ka tuig ang edad. Gipalahi kini sa pagkaguba sa dili usa ka hiniusa, apan daghang sa makausa.

Ang ikaduha nga arthrosis adunay usa ka tin-aw nga hinungdan. Ingon usa ka lagda, gipukaw kini sa mga kadaot ug tanan nga lahi nga dili maayo nga buhat sa lawas tungod sa mga dala sa pagkatawo, nakuha o endemikong mga sakit, mga pagkabigo sa metaboliko, mga sakit sa hormonal, neuropathy, ug mga sakit sa calcium metabolismo.

Lakip sa mga sagad nga porma sa ikaduha nga arthrosis:

• Ang Psoriatic (ingon usa ka komplikasyon sa psoriasis, labi na ang daghang mga lutahan ang apektado);
• Gouty (usa ka sangputanan sa usa ka paglapas sa metabolismo sa uric acid, sa ilalum sa pag-atake, una sa tanan, gagmay nga mga lutahan - ang mga interphalangeal nga mga lutahan sa mga tiil);
• Ang Rheumatoid (ang heredity labi ka hinungdan, hinungdan sa autoimmune nga pagsulong batok sa mga tisyu sa hiniusa);
• Reaktibo (ang mekanismo niini gipahinabo sa usa ka impeksyon, ug ang arthrosis nahimong tubag niini);
• Post-traumatic (pagkahuman sa kadaot kung napakyas ang pagtambal).

Depende sa latitude sa samad, ang arthrosis gibahin sa lokal (hangtod sa 3 nga mga lutahan ang naapektuhan) ug gi-generalize (labaw sa 3 nga mga lutahan ang naapektuhan).

Adunay 4 nga mga hugna sa pagpalambo sa patolohiya:

Mapahitas-on nga arthrosis

Ang sakit hapit dili hinungdan sa kahasol, ang paglihok sa mga lutahan gipreserba. Ang mga pagbag-o sa pathological sa cartilage anaa na ug kantidad nga dili moubus sa 10%, ang mahuyang nga aparato gipahinay.

Ang inisyal nga yugto sa arthrosis

Ang sakit kasarangan, apan kanunay. Ang mga pagsugod magsugod sa "pag-klik", ang trabaho sa kaunuran nabalda. Naghugot ang hiniusa nga gintang. Gipakita sa X-ray ang pagkaguba sa mga istruktura nga cartilaginous (mga depekto ug mga liki). Ang una nga patolohiya nga pagtubo sa porma sa mga tunok makita sa bukog - osteophytes.

Kasagaran nga arthrosis

Nawala ang paglihok sa hiniusa. Ang mga kaunuran sa palibut niini mahimo’g gipamub-an o grabe nga naluya ug dili maayo nga pagkakontrata. Ang pagkunhod sa hiniusa nga wanang kasarangan. Ang kadaot sa tisyu sa cartilage mikaylap (cartilage detachment) sa bukog.

Grabe nga arthrosis

Ang hiniusa nga grabe nga pagkabag-o tungod sa mga advanced nga proseso sa pagkadaut. Ang mga ibabaw nga bahin sa hiniusa nga gibutyag ug gitabonan sa ulser. Ang axis sa pagbag-o sa limb, ang mga ligamenta gipamub-an, nagdala kini sa limitado nga paglihok sa hiniusa. Ang mga kaunuran sa palibut sa hiniusa mahimo nga gipamub-an, o grabe nga naluya, dili maayo nga pagkontrata. Ang hiniusa nga gintang adunay kamahinungdanon nga pagkunhod, labaw pa sa 60% sa cartilage ang nadaut. Sa bukog adunay daghang mga osteophytes.

Ang Arthrosis mahimong magresulta sa hingpit nga pagkaguba sa hiniusa ug mosangput sa grabe nga pagkadaot sa paglihok.

Giunsa lahi ang arthrosis gikan sa artraytis?

Ayaw malibog ang artraytis ug arthrosis: sa nahauna nga kaso, naghisgot kami bahin sa usa ka proseso nga makapahubag, ug sa ikaduha - bahin sa us aka proseso nga naguba, kana mao ang pagkaguba sa hiniusa tungod sa pagsul-ob sa ilawom sa impluwensya sa nagdugang nga karga o yano ra edadKini nga mga panghitabo hapit kanunay nga kauban sa usag usa, apan dili managsama.

Laing pangutana: unsa ang kalainan tali sa arthrosis ug osteoarthritis (osteoarthritis)? Wala kini: sumala sa International Classification of Diseases (ICD), kini lainlain nga pormulasyon sa parehas nga diagnosis.

Mga simtomas

Ang Arthrosis usa ka laygay nga sakit. Kini hinayhinay nga molambo, lakip sa mga simtomas sa arthrosis:

1. Sakit sa kasakit gikan sa halos dili mamatikdan hangtod grabe - depende sa sukod sa sakit. Ang pagkagrabe mahitabo sa panahon sa pisikal nga kalihokan - paglakaw sa hagdanan o squatting. Sa pagkadaut sa kondisyon, ang kasakit nagpadayon bisan sa pahulay. Ang dili komportable usahay makita nga wala’y dugang nga kapit-osan, hapit na matapos ang adlaw.
2. Ang liki sa hiniusa sa diha nga naglihok, nagsakit. Ang una sa kini nga mga simtomas hilum sa sinugdan - gibati sa pasyente ang pag-klik kaysa pagpamati. Paglabay sa panahon, kini nga tunog madungog sa uban. Ang paglapas, pagtuyok sa hiniusa nga pagsugod nagsugod kanunay sa hypothermia.
3. Ang edema nagpamula sa palibot nga tisyu. Kasagaran makita sa abante nga mga hugna sa arthrosis o uban ang pagdugang niini. Ang hiniusa nga kaugalingon usab gipadako ug deformed.
4. Pagtaas sa temperatura. Kasagaran lokal, sa lugar sa nahugno nga hiniusa, kung ang nagpahubag nga mga katingad-an nag-uban sa mga nagbag-o nga pagbag-o.
5. Nadaot ang paglihok. Kung ang kartilago ug artikular nga mga nawong sa mga nagpamulong nga mga bukog grabe nga nadaut, ang paglihok sa hiniusa nga gilisud.

Hinungdanon!Ang tanan nga kini nga mga sintomas makita kung ang sakit nakaapekto na sa periosteum. Sa wala pa kana, ang sakit kanunay dili magpakita sa bisan unsang paagi. Busa, kinahanglan nimo nga usisaon us aka us aka us aka espesyalista aron maibulag ang tinago nga agianan sa arthrosis.

Kinsa sa mga lutahan ang labing naapektuhan?

Ang una nga nag-antos sa arthrosis mao ang daghang mga lutahan, nga nagdala sa labing kadaghan nga karga. Ang piho nga lahi sa arthrosis, nga labi ka daghan kaysa sa uban, nakadawat ilang kaugalingon nga mga ngalan:

• Ang Gonarthrosis usa ka samad sa lutahan sa tuhod. Sa kini nga kaso, ang pasyente mobati og kahasol sa ilalum sa tuhod o sa sulud sa tuhod. Sa palpation (probing) sa apektadong lugar, gitino ang sakit nga nagsakit. Samtang nag-uswag ang sakit, limitado ang pagbaluktot ug pagdugang sa tuhod.
• Ang Coxarthrosis usa ka samad sa lutahan sa bat-ang. Nahitabo kini ingon usa ka sangputanan sa congenital dysplasia o trauma. Gibati ang dili komportable samtang nagbarug, bisan kung wala’y karga. Wala’y pamamaga, adunay kasarangan nga kasakit kung palpating. Paglabay sa panahon, ang usa ka paa (usa o pareho) gipamub-an, nga hinungdan sa pagkabalda o paglaktaw sa paglakat, pagkasayang sa paa ug mga muskulo sa gluteal.
• Rhizarthrosis. Ang nag-unang simtomas mao ang compaction, pagdako sa mga lutahan sa mga kamut, usa ka hinungdan nga pagkadaut sa ilang paglihok. Ang gagmay nga mga lutahan sa kamot kanunay nga apektado. Mga pagpakita: mga pormasyon sa bukog sa distal nga mga phalanges sa mga tudlo (mga node ni Heberden, Fig. 3), sa tungatunga nga mga phalanges (mga node ni Bouchard), kadaot sa kumagko tungod sa trauma o pagkadaot sa pagkasamad, pagkaguba sa lutahan sa pulso.
• Ang Uncoarthrosis usa ka samad sa cervical spine. Ang pagdako sa bukog - ang mga tunok sa osteophytic makitid ang kanal sa taludtod, pagpadayon sa mga ugat sa ugat ug mga dingding sa mga ugat, hinungdan sa sakit sa liog nga mikaylap sa mga bukton, sakit sa ulo, hanap nga panan-aw, pagbag-o sa presyon sa dugo

Ingon usab, ang mga lutahan sa uban pang localisasyon mahimong mag-antus - bukong, dugokan, siko, abaga, ug uban pang mga lutahan.

Ingon usa ka lagda, ang sakit nagpadayon sa mga balud nga adunay pagbag-o sa mga ang-ang sa pagdugang ug pagpasaylo. Busa, lisud ang pagdayagnos sa arthrosis nga ikaw ra, kinahanglan buhaton kini sa usa ka espesyalista.

Mga diagnostic

Ang eksaminasyon sa kaso sa gidudahan nga arthrosis gidala sa usa ka rheumatologist, sa pipila nga mga kaso mahimo’g kinahanglan nga mokonsulta sa ubang mga espesyalista (endocrinologist, siruhano, orthopedist, ug uban pa). Gihimo ang pagdayagnos pagkahuman nga gisusi ang mga reklamo, eksaminasyon, X-ray ug mga pagsulay sa pasyente.

Giingon nila ang bahin sa mahimo’g presensya sa arthrosis:

• mga simtomas sa kinaiya (sakit sa lutahan, nga nagdugang sa pagpanlimbasog, pagkagahi gibati labi sa gabii),
• abante nga edad sa pasyente.

Kinahanglan ang dugang nga panukiduki aron mapugngan ang uban pang mga kondisyon nga adunay parehas nga mga simtomas, sama sa bali ug rheumatoid arthritis.

Pagtambal

Ang terapiya alang sa arthrosis, ingon usa ka lagda, komplikado ug, dugang sa pag-inom og tambal, kauban ang pagsunod sa pagdiyeta ug pag-ehersisyo nga ehersisyo.

Pagtambal sa tambal

Ang pagtambal sa arthrosis kanunay nga naglambigit sa paggamit sa usa ka tibuuk nga mga tambal. Ang matag grupo sa mga tambal adunay kaugalingon nga mga katuyoan sa paggamit (Talaan 1).

Talaan 1. Pagtambal sa droga alang sa arthrosis

Grupo sa mga tambal	Katuyoan sa pagtambal
Mga tambal nga dili-steroidal nga kontra-makapahubag (NSAIDs)	Pagminus sa kasakit ug paghupay sa paghubag
Mga Chondroprotector (mga tambal nga gibase sa glucosamine ug chondroitin)	Paglikay sa dugang nga pagkaguba sa kartilago
Mga injection sa hyaluronic acid	Paglikay sa pagkagubot sa hiniusa, paghupay sa kasakit, pagpaaktibo sa natural nga paghimo og lubricant. Gigamit pagkahuman sa pagtangtang sa panghubag
Corticosteroids	Gigamit alang sa grabe nga sakit, kung ang mga NSAID dili makaya ang paghubag ug kasakit

Lokal nga pagtambal

Ang mga pagpangandam sa topiko epektibo sa komplikado nga pagtambal sa pagdugang sa arthrosis. Kasagaran, gigamit nila ang warming ug analgesic nga pahumot ug compress nga gibase sa usa ka anti-inflammatory nga sangkap.

Physiotherapy, pagmasahe, gymnastics

Ang pagmasahe sa mga apektadong lugar mahimo’g buhaton sa panahon sa pag-remit. Gipaminusan ang pagkadili komportable, gipaayo ang nutrisyon sa mga hiniusa nga tisyu, ug gipahiuli ang normal nga paglihok sa hiniusa. Kurso sa pagmasahe - gikan sa 20 hangtod 30 nga sesyon nga molungtad 10 hangtod 20 minuto.

Mahinungdanon nga dili kalimtan ang bahin sa paglihok sa paglihok - paghimo sa daghang mga espesyal nga ehersisyo. Dili nila ibalik ang hiniusa, apan dili nila tugotan ang mga kaunuran nga mag-atrophy ug magluya ang mga ligament. Ang gymnastics nagsugod lamang sa panahon sa kapasayloan.

Ang mga pasyente nga adunay arthrosis kanunay gireseta usa ka kurso sa mga pamaagi sa physiotherapeutic: pagpainit, pagkaladlad sa laser, electrophoresis, oxygen therapy. Kasagaran gireseta ang magnetnetics, ultrasound therapy, shock wave therapy, ug cryotherapy.

Hinungdanon!Kini mapuslanon alang sa mga pasyente nga adunay arthrosis aron matambalan nga adunay lapok ug maligo sa mineral - asin, iodine-bromine ug uban pa.

Pagkaon

Ang kasagarang hinungdan sa hiniusa nga pagkaguba mao ang sobra nga gibug-aton. Hinungdanon nga bantayan ang imong pagdiyeta aron mahimo nga normal ang gibug-aton sa lawas ug maminusan ang tensiyon sa mga lutahan. Apan bisan kung ang arthrosis wala’y kalabutan sa sobra nga libra, ayoha gihapon ang pagdiyeta. Ang terapyutik nga pagkaon gibase sa mosunod nga mga prinsipyo:

1. Panimbang. Hinungdanon nga mapugngan ang kakulang sa bitamina ug hypervitaminosis.
2. Pagpugong sa kusog. Kinahanglan dili kini molapas sa adlaw-adlaw nga paggasto sa enerhiya (sobra nga gibug-aton o tambok nga mga pasyente nga nagpaminus sa kaloriya aron mawad-an sa gibug-aton).
3. Ang mga fatty meat, concentrated broths, de-lata nga pagkaon ug mga semi-tapos nga produkto wala iapil.
4. Ang gidaghanon sa asin sa pagdiyeta gikubu hangtod 5 gramo matag adlaw, o hingpit nga kini gibiyaan.
5. Ang pag-inom sa likido kinahanglan igoigo - labing menos 2 ka litro adlaw-adlaw.
6. Ang pagdiyeta naglangkob hangtod sa 2 ka adlaw nga pagpuasa sa usa ka semana. Ning panahona, ang kadaghan ug lahi sa pagkaon limitado. Pananglitan, mga adlaw sa kefir - 1. 5-2 ka litro sa daghang mga dosis matag adlaw ug wala na.

Hinungdanon!Ang mga pagkaon nga adunay mucopolysaccharides - natural nga tigpanalipod sa articular cartilage (chondroprotektor) - mapuslanon kaayo ingon nga bahin sa pagdiyeta. Kini ang cartilage, pula nga isda, gelatin, karne sa manok. Mahimo ka magluto jelly, paghimo nga jellied sa isda, fruit jelly.

Sa operasyon

Uban sa abante nga hugna sa sakit, dili epektibo ang drug therapy. Sa kini nga kaso, mahimong girekomenda ang interbensyon sa operasyon:

• Artroplasty. Ang kartilago gipulihan us aka espesyal nga pad. Kini nga kamahinungdanon nagpaminus sa kasakit ug nagpalambo sa paglihok.
• Mga Prosthetics. Kung ang sukdanan sa katalagman sobra ra, makatabang ang pag-ilis sa nawasak nga hiniusa nga espesyal nga graft. Gihimo kini gikan sa usa ka medikal nga haluang metal nga wala gisalikway sa lawas. Ang gitas-on sa kinabuhi sa ingon nga usa ka prostesis mga 10 ka tuig.

Paglaraw

Ang Arthrosis usa ka laygay nga patolohiya. Hingpit nga imposible nga makabawi gikan niini. Paspas nga molambo ang sakit nga wala’y pagtambal, makadaot sa paglihok sa pasyente ug mosangput sa kakulangan. Bisan pa, kung ang pasyente magpangita usa ka doktor sa husto nga oras ug sundon ang tanan nga mga rekomendasyon, kanunay nga gilikayan ang labi ka daotan nga sitwasyon.

Paglikay

Ang bisan unsang sakit mas dali mapugngan kaysa makaayo. Ang Arthrosis dili eksepsiyon. Aron mapugngan kini, igo na nga sundon ang mosunod nga mga lagda:

• Kaon usa ka balanse nga pagdiyeta
• Pag-organisar kasarangan nga pisikal nga kalihokan matag adlaw,
• Pugngan ang hypo- ug hypervitaminosis,
• Ayaw pagpadagan mga sakit nga laygay
• Hunahunaa ang imong gibug-aton
• Ayaw pagdala mga gibug-aton.

Konklusyon

Ang Arthrosis usa ka laygay nga pagkunhod (pagkaguba) sa mga lutahan. Ang sakit mahimong molambo tungod sa dugang nga libra, mga sakit sa metaboliko, permanente nga kadaot, nga adunay sobra nga pisikal nga pagpanlimbasog sa mga atleta, mananayaw, ug uban pa. Dako (tuhod, bat-ang, abaga, siko) ug gagmay nga mga lutahan, apil ang kolum sa taludtod (spondyloarthrosis), apektado. Kung wala ang pagtambal, ang proseso nga patolohiya sa mga lutahan nagkakusog, nga mahimong matapos sa usa ka wheelchair. Ang crunching, pain, usa ka pagbati nga "jamming" sa hiniusa nga hinungdan mao ang pagkonsulta sa usa ka rheumatologist.